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花粉症関連薬物について

花粉症とは
花粉に対するアレルギー反応の総称を言う
スギやヒノキの花粉に対する症状が主
くしゃみや鼻水、目などの症状に悩まされる
英語では hay fever と言ったり pollinosis と
言ったりする 後者は医学用語

関連薬
抗ヒスタミン剤が主流です
特に副作用の面で使いやすくなった薬物に対し
第二世代抗ヒスタミン剤 と称したりもします
主にその第二世代について紹介します
※第二世代薬は予防的に用いることで最も効果が期待できる
 既に起きている症状を緩和するには副作用も強い第一世代
 を使用する必要がある

第二世代抗ヒスタミン剤
抗ヒ+ケミカルメディエーター遊離抑制作用があると考えられる薬物

メタキジン(ゼスラン錠ニポラジン錠
セチリジン(ジルテック錠)※抗コリン作用は報告されていない
エバスチン(エバステル錠)※抗コリン作用は報告されていない
以上 第一世代から頑張りつつ有用で第二世代にも含まれる薬物

塩酸アゼラスチン(アゼプチン錠
フマル酸ケトチフェン(ザジテン
オキサトミド(セルテクト錠)※妊婦への使用禁忌(催奇形性・乳汁移行の報告)
塩酸エビナスチン(アレジオン錠
フマル酸エメダスチン(ダレンカプセル
フマル酸エメダスチン(レミカットカプセル
テルフェナジン(トリルダン錠)※緊急安全性情報が出されました
  トリルダンで検索してください(不整脈の報告あり)
塩酸フェキソフェナジン(アレグラ錠
ベシル酸ペポタスチン(タリオン錠
塩酸オロバタシン(アレロック錠
ロラタジン(クラリチン錠
塩酸レボカバスチン(レボスチン)不使用??
アステミゾール(ヒスマナール)不使用??

副作用・併用注意など
眠気は第二世代でもやはり起こりうる
そのため他の抗ヒスタミン剤や向精神薬、
アルコールは可能な限り避けたい
あるいは注意して併用すること …らしい(添付文書情報参照)
また近年抗生物質・抗真菌剤などとの相互作用も報告されている

当然だが腎障害のある方の場合、血中濃度上昇を来すため
使用には注意が必要
また何れの薬剤も肝臓を傷害し、また服用期間が長めであるため
可能であれば検査を受けるのも大切かもしれない
なお、第二世代抗ヒスタミン剤は抗アレルギー薬とも呼ばれるらしい

参照
アレルギー性鼻炎 抗ヒスタミン剤の分類



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